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韩鹏飞 医学博士
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外孕诊断

Nov 01, 2016

宫外孕发生的原因

有时候人们也无法明确解释发生宫外孕的原因。但是目前可以明确的是,一旦女性输卵管的一侧发生宫外孕,在另一侧发生宫外孕的几率会比较高,因此如果尝试怀孕或疑似怀孕,应予以密切监测。

输卵管损伤的女性更易发生宫外孕。事实上,50% 的宫外孕都与输卵管疾病有某种程度的联系。输卵管损伤通常是由以前的骨盆感染导致的,比如淋病,衣原体或其他性传播感染 (STI)。此外,子宫内膜异位,阑尾炎,以前的骨盆手术或暴露于乙烯雌酚 (DES) 也会导致输卵管疾病。安装了宫内节育器 (IUD) 后怀孕的女性有时也会 出现宫外孕。接受输卵管结扎绝育,输卵管结扎复通或任何其他类型输卵管手术后怀孕的女性,会有更大风险发生宫外孕。服用助孕药或接受体外受精 (IVF) 后怀孕的女性,发生宫外孕以及宫内外同时妊娠的风险稍微较高。

宫外孕有哪些常见症状?

出血异常可能是宫外孕的早期信号。若确定已怀孕,可指示宫外孕的现象有:人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 早期水平异常, 骨盆疼痛和/或怀孕后的前几周不规则出血。

如果女性发现或怀疑自己怀孕,且伴有骨盆或下腹疼痛,则应咨询医生(即便疼痛减轻或已完全停止)。

此外,如果女性面临宫外孕的风险因素(包括以前出现过宫外孕)且经期推后,则应在家中进行妊娠测试并在怀孕 后从速咨询医生。及早检测宫外孕能最大限度地帮助减少并发症,并争取获得其他治疗方案的机会。有时当超声检查发现子宫内没有受孕时也会怀疑发生宫外孕。在以前,宫外孕一般在怀孕后 6 至 8 周才能够确诊,此时女性会感觉到骨盆疼痛,发生不规则阴道出血或可能有内出血,以及有骨盆触痛感。这些情况会危及生命,需要进行大手术(剖腹术)来终止妊娠并控制出血。幸运的是,现在大多数宫外孕通常都能都在女性发现严重问题之前被更早地确诊,这主要得益于灵敏的激素检测和超声检查。

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