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在苏格兰地区,12-13 岁女性接种宫颈癌疫苗,对日后子宫颈病变的影响

类别 : 文章, 妇产案例

近期妇产科研发现

根据科研结果显示,普遍在 12-13 岁的女性人群接种HPV 疫苗(宫颈癌疫苗),会导致“戏剧性”的降低日后癌前变化(原位癌)的发生率。

苏格兰早已推广全国性宫颈癌筛查计划。在 2008 年时,又增加了针对 12-13 岁的女性注射HPV 疫苗的计划,计划中还包括追加注射到 18 岁的女性。研究领导,爱丁堡大学病理学系的Palmer 教授说,该科研结果具有说服力,主要是因为在苏格兰有 85%-90%的受测人群接种疫苗,这使得科研结果具有统计的力度。

同时Palmer 教授说,除非疫苗无效,否则苏格兰的结果将会是最有力证据,因为在这里,我们有全世界最全面的接种率,和最完整的记录。

该研究计划是将苏格兰的接种资料,来观察全面的接种HPV 疫苗对于癌前病变的发生情况。

测试疫苗的有效程度:

  • 该科研发现,没有接种的女性(生于1988 年的女性),和接种的女性(生于 1995 年-1996 年的女性)相比,子宫颈原位癌的发病率,降低了 88%。
  • 同时,中期癌前病变的发生率降低了 88%,和初期癌前病变的发生率降低了 79%。
  • 该科研报告同时发现,疫苗对于年轻族群的效果更好。譬如说,在12-13 岁就接种的女性,原位癌的发生率是降低 89%;而在17岁才接种的女性,则降低 51%。这种差别,可能是因为不同年纪,身体对于疫苗反应的差别,也可能由于部分年纪较大的女性,在接受疫苗时,已经感染了 HPV 的病毒的缘

文献 / References:

  1. Tim Palmer, clinical lead for cervical screening in Scotland, Lynn Wallace, information analyst, Kevin G Pollock, senior epidemiologist and senior research fellow, Kate Cuschieri, director, Chris Robertson, head of statistics, senior research fellow, and professor, Kim Kavanagh, lecturer, Margaret Cruickshank, honorary consultant gynaecologist,
    Prevalence Of Cervical Disease At Age 20 After Immunisation With Bivalent Hpv Vaccine At Age 12-13 In Scotland: Retrospective Population Study, The BMJ, 2019; 365 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l1161 (Published 03 April 2019)
    “在苏格兰地区,12-13 岁女性接种宫颈癌疫苗,对日后子宫颈病变的影响”,英伦医学期刊 2019;365: 1161
    https://www.bmj.com/content/365/bmj.l1161


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